Tutti sanno quanto sia vario il panorama delle sequenze disponibili \nin risonanza magnetica, e di quante varianti siano disponibili per \nciascuna di esse. La tecnica Spin Echo per esempio, si pu\u00f2 eseguire \nnella sua forma base, oppure con la variante Turbo, o ancora con tecnica\n Single Shot. A queste si possono aggiungere varie metodiche di \nriempimento dello spazio k.<\/p>\n\n\n\n
Ma al numero gi\u00e0 elevato di tecniche di acquisizione possibili, si \naggiungono anche le pesature, che possiamo (almeno queste) schematizzare\n in 4 punti: T1, DP, T2 e pesature miste.<\/p>\n\n\n\n
In tutto questo marasma di sequenze che a molti pu\u00f2 risultare \n“confusionario” potremo almeno cercare di individuare quelle che sono le\n sequenze pi\u00f9 importanti per ciascuna parte anatomica esaminata. Avete \nmai provato a chiedervi se, completamente alla cieca e senza sapere \nnulla del paziente, doveste fare una sola sequenza per un determinato \ndistretto….. quale fareste?<\/p>\n\n\n\n
Io provo a rispondermi da solo<\/em>, poi magari qualcuno potr\u00e0 \nribattere o correggermi. Non entro nel dettaglio dei parametri specifici\n o degli spessori, ma questi ovviamente devono essere adatti alla parte \nspecifica. (preciso che mi riferisco ad esempi effettuati con macchina ad alto campo, magari qualcuno potrebbe fare uno scritto comparativo prendendo in considerazione le RM a basso campo)<\/p>\n\n\n\n Ecco la mia lista:<\/p>\n\n\n\n Encefalo: Assiale FLAIR<\/p>\n\n\n\n Orbite: Coronale STIR<\/p>\n\n\n\n Ipofisi: Coronale TSE T2<\/p>\n\n\n\n Massiccio facciale: Coronale STIR<\/p>\n\n\n\n Orecchio: Assiale TSE T2<\/p>\n\n\n\n Collo: Assiale TSE T2<\/p>\n\n\n\n Cervicale: Sagittale STIR<\/p>\n\n\n\n Dorsale: Sagittale STIR<\/p>\n\n\n\n Lombare: Sagittale STIR<\/p>\n\n\n\n Spalla: Coronale STIR<\/p>\n\n\n\n Gomito: dipende dalla macchina, ma direi Coronale STIR<\/p>\n\n\n\n Polso Mano: Coronale STIR<\/p>\n\n\n\n Torace: Assiale TSE T2 con trigger respiratorio<\/p>\n\n\n\n Addome superiore: Assiale TSE T2 con saturazione spettrale del grasso + trigger respiratorio<\/p>\n\n\n\n Addome Inferiore Pelvi: Assiale TSE T2<\/p>\n\n\n\n Bacino\/Anche: Coronale STIR<\/p>\n\n\n\n Ginocchio: Sagittale TSE DP con saturazione del grasso<\/p>\n\n\n\n Caviglia: Assiale TSE DP con saturazione del grasso<\/p>\n\n\n\n Avanpiede: Assiale STIR<\/p>\n\n\n\n Cuore: non faccio cardio nella pratica, quindi non saprei scegliere……<\/p>\n\n\n\n Come si pu\u00f2 vedere nella mia lista c’\u00e8 una nettissima maggioranza di sequenze STIR,<\/strong>\n con qualche eccezzione nei distretti Body soprattutto. Ho scelto questa\n sequenza perch\u00e8, nonostante non dia un dettaglio elevato, ci permette \ndi avere la sicurezza di individuare delle aree di iperintensit\u00e0 e non \u00e8\n affetta da artefatti da saturazione del segnale del grasso. A livello \naddominale e del collo non sono convinto che avere il grasso saturato \npossa aumentare il valore diagnostico compensando la perdita del non \navere un contrasto perfetto sui parenchimi. Sull’addome superiore resto \ntitubante, mi piacerebbe avere una TSE T2<\/strong> vera non \nsaturata, ma sarebbe probabilmente artefattata da respirazione, mentre \nsenza il grasso questi sono visibili con minor entit\u00e0. Attenzione che \nnon intendo le SSTSE, ma le vere TSE. Sulle articolazioni dell’arto \ninferiore per i miei gusti sono pi\u00f9 giagnostiche le TSE densit\u00e0 protonica<\/strong>\n con soppressione del grasso, perch\u00e8 solitamente (almeno su ginocchio e \ncaviglia) si utilizzano bobine molto prestanti e con rendimento omogeneo\n (al contrario di quello che succede sulla spalla dove la situazione \u00e8 \npi\u00f9 paziente-dipendente.).<\/p>\n\n\n\n Che dire quindi…… viva le STIR<\/strong>!, la FLAIR sul cranio \u00e8 inevitabile, le TSE T2 tengono duro, e purtroppo le T1 non hanno trovato molto spazio nella mia lista.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Tutti sanno quanto sia vario il panorama delle sequenze disponibili in risonanza magnetica, e di quante varianti siano disponibili per ciascuna di esse. La tecnica Spin Echo per esempio, si pu\u00f2 eseguire nella sua forma base, oppure con la variante Turbo, o ancora con tecnica Single Shot. A queste si possono aggiungere varie metodiche di…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":244,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[64],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/243"}],"collection":[{"href":"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=243"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/243\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":245,"href":"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/243\/revisions\/245"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media\/244"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=243"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=243"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=243"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}