{"id":298,"date":"2019-11-23T12:26:03","date_gmt":"2019-11-23T11:26:03","guid":{"rendered":"http:\/\/andreaforneris.com\/web\/?p=298"},"modified":"2019-11-23T12:26:03","modified_gmt":"2019-11-23T11:26:03","slug":"nuova-versione-pi-rads-v2-1-per-la-valutazione-rm-dei-tumori-prostatici","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/nuova-versione-pi-rads-v2-1-per-la-valutazione-rm-dei-tumori-prostatici\/","title":{"rendered":"Nuova versione PI-RADS v2.1 per la valutazione RM dei tumori prostatici"},"content":{"rendered":"\n<p>L&#8217;American College of Radiology ha da poco rilasciato un piccolo aggiornamento (v2.1) del sistema di scoring dei tumori prostatici tramite RM, il PI-RADS<\/p>\n\n\n\n<p>Il documento \u00e8 scaricabile a <a href=\"https:\/\/www.acr.org\/-\/media\/ACR\/Files\/RADS\/Pi-RADS\/PIRADS-V2-1.pdf?la=en\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"questo link (apre in una nuova scheda)\">questo link<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Le principali modifiche rispetto alla versione precedente sono elencate in <a href=\"https:\/\/www.acr.org\/-\/media\/ACR\/Files\/RADS\/Pi-RADS\/ACR-PIRADS-V21Final-Slides.pdf?la=en\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"queste slide (apre in una nuova scheda)\">queste slide<\/a>, alcune sono delle semplici chiarificazioni. A me interessano in particolare i punti relativi alla tecnica.<\/p>\n\n\n\n<ul><li>La sequenze T2 deve essere eseguita nel piano assiale e almeno in uno degli altri due piani. Nella mia pratica giornaliera faccio i tre piani, ma lavoro a strato molto sottile sul piano assiale (1.5mm)<\/li><li>La mappa ADC della diffusione deve essere calcolata utilizzando un B relativamente basso  50-100 sec\/mm2  e uno medio elevato , intorno ai 1000  sec\/mm2 . E&#8217;necessario anche un B piu&#8217; elevato di 1400  sec\/mm2  , che pu\u00f2 anche eventualmente esserecalcolato tramite inuovi software di calcolo automatico.<\/li><li>Per la sequenza dinamica (DCE) consigliano l&#8217;utilizzo di una 3D GRE T1 con una risoluzione temporale di meno di 15 secondi.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Sono state aggiunte due nuove piccole zone nella ghiandola periferica  a livello della base, chiamate postero-mediali :<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" width=\"983\" height=\"298\" src=\"http:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/nuove-zone-pirads.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-300\" srcset=\"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/nuove-zone-pirads.jpg 983w, https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/nuove-zone-pirads-900x273.jpg 900w, https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/nuove-zone-pirads-300x91.jpg 300w, https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/nuove-zone-pirads-768x233.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 983px) 100vw, 983px\" \/><figcaption>Nuove zone a livellodella base<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>E&#8217; poi variata un po&#8217; la definizione di score II e III per la DWI della ghiandola periferica, e un po la definizione de degli score I e II per la T2 della zona transizionale.<\/p>\n\n\n\n<p>Come ultima cosa hanno precisato che non ci sono, ad esclusione dei casi di impossibilit\u00e0 nell&#8217;eseguirlo, indicazioni di utilizzo specifico dello studio BI-prametrico della prostata (solo T2 e DWI e senza utilizzo di mezzo di contrasto).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;American College of Radiology ha da poco rilasciato un piccolo aggiornamento (v2.1) del sistema di scoring dei tumori prostatici tramite RM, il PI-RADS Il documento \u00e8 scaricabile a questo link Le principali modifiche rispetto alla versione precedente sono elencate in queste slide, alcune sono delle semplici chiarificazioni. 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