{"id":307,"date":"2019-12-15T08:36:56","date_gmt":"2019-12-15T07:36:56","guid":{"rendered":"http:\/\/andreaforneris.com\/web\/?p=307"},"modified":"2019-12-15T08:36:56","modified_gmt":"2019-12-15T07:36:56","slug":"qiss-una-tecnica-per-langio-rm-senza-mezzo-di-contrasto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/qiss-una-tecnica-per-langio-rm-senza-mezzo-di-contrasto\/","title":{"rendered":"QISS una tecnica per l&#8217;angio-RM senza mezzo di contrasto"},"content":{"rendered":"\n<p>Nei tempi moderni i ricercatori sono sempre piu&#8217; volti allo sviluppo di tecniche di studio che non debbano avvalersi dell&#8217;utilizzo di mezzo di contrasto, in particolare nei contesti pediatrici o di pazienti con insufficienza renale (anche perch\u00e8 gli stessi non possono avvalersi di studi TC). Ultimo ma non meno importante \u00e8 da considerate il deposito di gadolinio a lungo termine nei tessuti umani.<\/p>\n\n\n\n<p style=\"font-size:11px\"><em>(IMMAGINE IN ALTO) Non-Contrast-Enhanced Carotid MRA: Clinical Evaluation of a Novel Ungated Radial Quiescent-Interval Slice-Selective MRA at 1.5T        S. Peters, M. Huhndorf, U. Jensen-Kondering, N. Larsen, I. Koktzoglou, R.R. Edelman, J. Graessner, M. Both, O. Jansen, M. Salehi Ravesh          American Journal of Neuroradiology Sep 2019, 40 (9) 1529-1537; DOI: 10.3174\/ajnr.A6171             <\/em> <\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;immagine in alto mostra una comparativa tra una CE-MRA con mezzo di contrasto (a sinistra), una QISS senza mezzo di contrasto, e uno studio TC (a destra).<\/p>\n\n\n\n<p>QISS che sta per  <em>quiescent-interval slice-selective<\/em>  , ormai disponibile da alcuni anni, \u00e8 stata utilizzata prevalentemente per il circolo periferico (primi studi dal 2010) , in alternativa alle tecniche TOF (che soffrivano di troppi artefatti misti) e alle tecniche FBI <em>Fresh Blood Imaging <\/em>che richiedevano complicate regolazioni di trigger cardiaco e che a causa delle stenosi fornivano spesso risultati variabili.<\/p>\n\n\n\n<p> Le QISS utilizzate a livello periferico sono delle acquisizioni  ECG-gated 2D single-shot balanced steady-state free precession (SSFP)  che vanno ad acquisire uno strato alla volta, sincronizzandosi all&#8217;impuso ECG e saturando prima i tessuti statici, poi il flusso venoso, poi ancora rafforzando la saturazione del grasso per poi leggere il flusso rimanente arterioso in fase diastolica. Vedi immagine da AJR<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"526\" src=\"http:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/04_13_11243_01-1024x526.gif\" alt=\"\" class=\"wp-image-309\" srcset=\"https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/04_13_11243_01-1024x526.gif 1024w, https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/04_13_11243_01-900x462.gif 900w, https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/04_13_11243_01-300x154.gif 300w, https:\/\/andreaforneris.com\/web\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/04_13_11243_01-768x394.gif 768w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p style=\"font-size:10px\">Evaluating Peripheral Arterial Disease With Unenhanced Quiescent-Interval Single-Shot MR Angiography at 3 TParag Amin, Jeremy D. Collins, Ioannis Koktzoglou, Christopher Molvar, Michael Markl, Robert R. Edelman, and James C. Carr                 American Journal of Roentgenology                 2014                 202:4,                     886-893                      <\/p>\n\n\n\n<p>Nell&#8217;immagine iniziale in alto sui tronchi sovraaortici si \u00e8 evitato il trigger cardiaco utilizzando una lettura radiale del k-spazio, per l&#8217;effettiva riduzione degli artefatti da movimento e pulsazione.<\/p>\n\n\n\n<p>Ecco due letture gratuite, complete ed interessanti<\/p>\n\n\n\n<p style=\"font-size:9px\">Quiescen Edelman, R.R., Sheehan, J.J., Dunkle, E., Schindler, N., Carr, J. and  Koktzoglou, I. (2010), Quiescent\u2010interval single\u2010shot unenhanced  magnetic resonance angiography of peripheral vascular disease: Technical  considerations and clinical feasibility. Magn. Reson. Med., 63:  951-958. doi:<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/mrm.22287\">10.1002\/mrm.22287<\/a>  <\/p>\n\n\n\n<p style=\"font-size:9px\"><a href=\"https:\/\/www.ajronline.org\/doi\/abs\/10.2214\/AJR.13.11243\">Evaluating Peripheral Arterial Disease With Unenhanced Quiescent-Interval Single-Shot MR Angiography at 3 T<\/a><a href=\"https:\/\/www.ajronline.org\/author\/Amin%2C+Parag\">Parag Amin<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.ajronline.org\/author\/Collins%2C+Jeremy+D\">Jeremy D. Collins<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.ajronline.org\/author\/Koktzoglou%2C+Ioannis\">Ioannis Koktzoglou<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.ajronline.org\/author\/Molvar%2C+Christopher\">Christopher Molvar<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.ajronline.org\/author\/Markl%2C+Michael\">Michael Markl<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.ajronline.org\/author\/Edelman%2C+Robert+R\">Robert R. Edelman<\/a>, and <a href=\"https:\/\/www.ajronline.org\/author\/Carr%2C+James+C\">James C. Carr<\/a>     American Journal of Roentgenology   2014      202:4,    886-893 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nei tempi moderni i ricercatori sono sempre piu&#8217; volti allo sviluppo di tecniche di studio che non debbano avvalersi dell&#8217;utilizzo di mezzo di contrasto, in particolare nei contesti pediatrici o di pazienti con insufficienza renale (anche perch\u00e8 gli stessi non possono avvalersi di studi TC). 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